על פי תקנוני קרנות הפנסיה החדשות, הכיסוי הביטוחי למקרה מוות או אובדן כושר עבודה נפסק במקרים בהם ישנה הפסקת תשלומי דמי הגמולים לקרן הפנסיה לתקופה של שלושה חודשים ויותר.
על פי ההנחיות החדשות נדרשות קרנות הפנסיה לשלוח לעמיתים שהתשלומים בגינם הופסקו דיווח נפרד ומפורט, הכולל, בין היתר, הסבר בדבר ההשלכות הביטוחיות למקרה פטירה או אובדן כושר עבודה והאפשרויות העומדות בפני העמית לנוכח השינוי הצפוי.
הדיווח ישלח לעמיתים אלו 21 יום לפחות קודם להפסקת הכיסוי הביטוחי למקרה מוות או אובדן כושר עבודה.
המפקח על הביטוח, מר אייל בן שלוש, אמר כי הנחיות אלה הכרחיות על מנת לשמור על זכויות העמיתים בקרנות הפנסיה ולמנוע מצב בו ישנה הפסקת ביטוח ללא ידיעת העמית. ההודעה לעמיתים קודם להפסקת הביטוח תאפשר להם למנוע מצב זה ולהסדיר את המשך התשלומים לקרן הפנסיה על פי רצונם.
חוזר פנסיה 2003/4
הודעה לעמית בקרן פנסיה על שינוי הכיסוי הביטוחי
בתקנוני קרנות הפנסיה החדשות נקבע כי הפסקת תשלום דמי גמולים לקרן בגין עמית תגרור, בין היתר, במועד שנקבע בתקנון, שינוי בכיסוי הביטוחי במקרה פטירה או אובדן כושר עבודה של העמית.
לנוכח המשמעויות כבדות המשקל שיש לשינוי הצפוי עולה הצורך להביאו לידיעת העמית, בדיווח נפרד ומפורט, הכולל, בין היתר, הסבר בדבר ההשלכות הביטוחיות של השינוי והאפשרויות העומדות בפני העמית לנוכח השינוי הצפוי.
אשר על כן, הריני מורה לחברה מנהלת של קרן פנסיה להודיע לעמית כאמור על השינוי הצפוי בכיסויו הביטוחי למקרה פטירה או אובדן כושר עבודה, לפחות 21 ימים בטרם יתבצע.
החברה המנהלת תשלח באמצעות הודעת דואר הודעה כאמור, לכתובת מגוריו של העמית, כפי שהיא מופיעה ברישומיה.
לגבי עמית עצמאי, שבחר לשלם דמי גמולים לקרן הפנסיה אחת לרבעון, תשלח הקרן הודעה בדבר השינוי בכיסוי הביטוחי לכל המאוחר 21 יום לאחר המועד בו אירע השינוי כאמור.
מובהר בזאת, כי אין בהודעה כאמור בכדי לשנות מההסדר הקיים בכל הנוגע לשינוי הכיסוי הביטוחי של העמית במועד שנקבע בתקנון קרן הפנסיה.
תחולה
הוראה זו חלה על כל החברות המנהלות של קרנות פנסיה חדשות.
תחילה
תחילתה של הוראה זו ביום פרסומה.
אייל בן שלוש
המפקח על הביטוח