המפקח על הביטוח, אייל בן-שלוש, הפיץ לחברות הביטוח טיוטת תיקון לתקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (התשנ"ג)- 1993. מטרת התיקון להביא להרחבת הגילוי למבוטח בביטוח החיים הקבוצתי כחלק ממגמת הרחבת הגילוי למבוטחים בפוליסות הביטוח השונות.

במסגרת התיקון יבוצעו מספר שינויים מרכזיים ובניהם: דרישה מהמבטח להעביר לכל אחד מן המבוטחים בקבוצת הביטוח עותק מהפוליסה, בנוסף על תעודת הביטוח, מיד לאחר תחילת הביטוח וזאת לעומת המצב השורר כיום על פיו מבוטח בקבוצה מקבל לידיו תעודת ביטוח בלבד.

בנוסף, נקבע בתיקון כי על בעל הפוליסה לפעול בנאמנות לטובת קבוצת המבוטחים וכי  למבוטח שתוקף הפוליסה שלו פג תינתן האפשרות לרכוש פוליסה לביטוח חיים אצל המבטח ללא צורך בהוכחת מצב בריאותו.

שינויים נוספים הינם, הארכת תקופת ביטוח החיים הקבוצתי משנה לשלוש שנים והקטנת מספר המבוטחים בקבוצה מ- 100 ל- 50.

רצ"ב טיוטת תיקון התקנות.

ימ. 2003-885

תקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (ביטוח חיים קבוצתי)(תיקון), התשס"ה-2005

בתוקף סמכותי לפי סעיפים 38 ו-112 לחוק הפיקוח על עסקי ביטוח, התשמ"א-1981 , אני מתקין  תקנות אלה:

תיקון תקנה 1 1. בתקנה 1 לתקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (ביטוח חיים קבוצתי), התשנ"ג - 1993  (להלן- התקנות העיקריות), בהגדרה "קבוצת מבוטחים" במקום "100" יבוא "50".

תיקון תקנה 2 2. בתקנה 2 לתקנות העיקריות אחרי המלים "אלא אם כן הוא" יבוא "פועל בנאמנות לטובת קבוצת המבוטחים והוא".

תיקון תקנה 3 3. בתקנה 3 לתקנות העיקריות, בתקנת משנה (ג) במקום "100" יבוא "50".

תיקון תקנה 4  4. בתקנה 4 לתקנות העיקריות, בתקנה משנה (ב) המלה "וותק" תימחק ואחרי תקנת המשנה יבוא: 
 
  "(ג) הפוליסה לא תפקע לגבי מבוטח לפני תום תקופת הביטוח כמשמעותה בתקנה 7 ויחולו כל הכיסויים הביטוחיים על-פיה אם קיבלה חברת הביטוח דמי ביטוח עבור המבוטח בגין כיסויים אלה.

   (ד) תגמולי הביטוח ישולמו כסכום חד פעמי בלבד."

תיקון תקנה 5 5. בתקנה 5 לתקנות העיקריות,
  (א) במקום "או בעת" יבוא "ובעת";
  (ב) אחרי "או המצטרפים" יבוא "לפי הענין,";
  (ג) בסופה יבוא: "וכן הצהרה כי הוא פועל בנאמנות לטובתם".

תיקון תקנה 6  6. בתקנה 6 לתקנות העיקריות - 
 
  (א) במקום כותרת השוליים יבוא "פוליסה ותעודה למבוטח";
 
  (ב) במקום המלים "באופן ישיר או באמצעות בעל הפוליסה" יבוא "עם תחילת תקופת הביטוח, העתק הפוליסה";

  (ג) אחרי פסקה (4) יבוא:
   "(5) הכיסוי הביטוחי;

     (6) פירוט תנית ההשתתפות ברווחים אם נכללה בפוליסה;
 
     (7) כתובת להגשת תביעה לתשלום תגמולי ביטוח ולבירור זכויותיו וחובותיו לפי הפוליסה.";
 
תיקון תקנה 7 7. בתקנה 7 לתקנות העיקריות, במקום  המלים "שנה אחת" יבוא "עד שלוש שנים; התקופה תסתיים בתאריך ידוע מראש שירשם בפוליסה" ואחריה יבוא: 
  "המשכיות 7א.  מבוטח אשר תוקף הפוליסה פקע לגביו, יהיה רשאי, בתנאים שיאושרו על-ידי המפקח, לרכוש פוליסה לביטוח חיים אצל המבטח ללא צורך בהוכחת מצב בריאותו.

תיקון תקנה 9 8. בתקנה 9 לתקנות העיקריות –

  (א) במקום תקנת משנה (א) יבוא:
   "(א)  לא ישלם מבטח עמלה בשל פוליסה לביטוח חיים קבוצתי אלא לסוכן ביטוח ובלבד שסוכן הביטוח אינו מוחזק, במישרין או בעקיפין, בידי בעל הפוליסה או בידי ארגון מעבידים הקשור לבעל הפוליסה או בידי ארגון עובדים הקשור למבוטחים";

  (ב) במקום תקנת משנה (ב) יבוא:
"(ב) שיעור העמלה שישלם מבטח לסוכן ביטוח בשל פוליסה לביטוח חיים קבוצתי לא יעלה על 5% מדמי הביטוח ברוטו".

  (ג) בתקנת משנה (ג), במקום הסיפה המתחילה במלים "לטובת מי ששילם" יבוא: ",על אף האמור בתקנת משנה (א),למבוטח, ואולם אם בעל הפוליסה שילם את דמי הביטוח או חלקם ולא גבה אותם מהמבוטח, יועבר לו בהתאמה, חלקו היחסי ברווחים";
 
  (ד) אחרי תקנת משנה (ג) יבוא:
   "(ד) בתקנה זו, "עמלה" – עמלה, שכר, השתתפות בהוצאות, השתתפות ברווחים, דמי טיפול או כל הטבה אחרת, הכל במישרין או בעקיפין".
 
תיקון תקנה 10 9. בתקנה 10 לתקנות העיקריות, אחרי פסקה (4) יבוא:
  "(5) רשימת המבוטחים והמוטבים שקבעו, אלא אם אישר המפקח אחרת.".

ביטול תקנה 11   10. תקנה 11 לתקנות העיקריות – בטלה.
 
ביטול התוספת 11. התוספת לתקנות העיקריות - בטלה.

הוראת מעבר 12. פוליסות ביטוח חיים קבוצתי שבתוקף במועד תחילתן של תקנות אלה, ושאינן בהתאם לתקנות, לא יחודשו במועד פקיעתן או בתום תקופת הביטוח, לפי המוקדם.

תחילה 13. תחילתן של תקנות אלה ביום כ"ב בניסן התשס"ה (1 במאי 2005).

(_____________, התשס"ה)

(_____________, 2005)

       ____________________
                    בנימין נתניהו
        שר האוצר